L'affaire des transplantations de caca

L'affaire des transplantations de caca

Prendre les excréments d’une autre personne et le bousculer ne vous semble pas une procédure médicale valable, mais en réalité, cette forme de partage des selles peut sauver la vie de quelqu'un. Alors buvez du café, mangez un muffin au son et lisez la suite pour tout savoir sur les greffes de caca. Vous aussi, vous pourrez peut-être utiliser votre tabouret du matin pour le bien de l’humanité.

Connu sous le nom de transplantation de microbiote fécal (FMT), la greffe de caca n’est pas aussi moderne que vous pourriez le penser. Ses racines remontent au 4ème siècle en Chine, où ils l'utilisaient pour traiter les intoxications alimentaires et les diarrhées sévères. Au XVIe siècle, le médecin chinois Li Shizhen utilisait des excréments frais, séchés ou fermentés pour traiter un certain nombre de maladies abdominales. Il l'a appelé "soupe jaune". (Mange ton cœur en dehors du poulet Chunky de Campbell!)

Plus récemment, la procédure a pris de l'importance en raison de la qualité de son traitement du problème croissant de l'infection à Clostridium difficile (Diff. C). Le traitement de premier plan du traitement consistait à administrer à une personne atteinte de l'antibiotique oral, en particulier de la vancomycine. Malheureusement, la vancomycine seule a un taux de guérison de seulement 23% à 31%. Le taux de succès de FMT dans le traitement de C diff. est de 81% après la première administration et 94% après la seconde.

Alors que se passe-t-il ici? Le tractus gastro-intestinal humain abrite une vaste corne d'abondance de bactéries. On estime actuellement qu’environ 1014 les cellules bactériennes résident dans notre corps, contre seulement 1013 cellules humaines. Cela signifie qu’à l’intérieur de votre corps, il y a plus de bactéries que vous! Presque toutes ces cellules bactériennes résident dans votre tractus gastro-intestinal (GI).

La science médicale n’a pas encore identifié tous les types spécifiques de bactéries, ni le rôle spécifique de chacun dans le corps. Ce que nous savons, c'est que chaque personne compte entre 15 000 et 36 000 espèces bactériennes différentes qui s'y développent, souvent dans une relation symbiotique.

Vous voyez, l'environnement de votre tractus gastro-intestinal est un système complexe, mais équilibré, qui aide à décomposer bon nombre des nutriments que nous absorbons. La digestion des nutriments par divers microbes aide à tout, du développement de notre système immunitaire à la répression de la croissance de microorganismes nuisibles. , pour décomposer les oligosaccharides, les molécules de sucre présentes dans les haricots (et autres fibres) qui vous fournissent du gaz.

Lorsque certains types de bactéries sont absents de votre système digestif, et donc de leurs effets bénéfiques, diverses maladies peuvent commencer à se manifester, par exemple le C diff., Le syndrome du côlon irritable, la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, pour n'en nommer que quelques-unes. L’idée sous-jacente à la FMT est que, si une personne souffrait d’une condition qui lui manquait de certains types de bactéries bénéfiques, il serait peut-être utile de prendre du caca sain à quelqu'un qui le ferait et de le placer dans son tractus gastro-intestinal en rétablissant les microbes disparus. Ces bactéries vont ensuite (espérons-le) proliférer et proliférer, guérissant ainsi, espérons-le, l'individu de son affliction.

La littérature médicale actuelle a montré une augmentation rapide des problèmes gastro-intestinaux dans le monde, en particulier dans les pays développés où les antibiotiques sont fréquemment utilisés. L’épidémie mondiale de problèmes GI tels que C diff. On sait depuis longtemps que ces médicaments résultent de la prise d'antibiotiques. Maria Olivia-Hemker de l’état John’s Hopkins Children Center; «Les antibiotiques sauvent des vies, mais chaque fois que nous les donnons à un patient pour qu’il éradique un agent pathogène, il s’ensuit des dommages collatéraux. En plus des mauvaises bactéries, nous effaçons de bons organismes qui aident à maintenir en parfait équilibre le fonctionnement complexe de nos intestins. L'idéologie explique également pourquoi de nombreux médecins conseillent de prendre des probiotiques après toute administration d'antibiotiques.

Une de ces mauvaises bactéries qui peut se propager, si elle ne doit pas être maîtrisée, est le Clostridium difficile susmentionné. Ce microbe meurtrier peut provoquer des symptômes tels que diarrhée aqueuse, fièvre, perte d’appétit, nausées et douleurs abdominales. Le CDC estime C diff. a touché environ 500 000 Américains en 2011. Parmi eux, environ 29 000 sont décédés dans les 30 jours suivant leur diagnostic initial.

La première étude randomisée sur le traitement de C diff avec FMT a été publiée en janvier 2013. Comme mentionné, elle a montré une résolution de 81% de C. diff. diarrhée associée après la première perfusion. Ces résultats étonnants et salvateurs ont attiré l'attention du monde médical.

Trois mois plus tard, en avril, la FDA a classé les greffes de matières fécales à la fois comme matériel biologique et comme médicament. Dans ce cas, un nouveau médicament expérimental. En tant que tel, cela signifiait que seuls les médecins disposant d'une application de médicament expérimental approuvée pouvaient effectuer la greffe. Comme vous pouvez l'imaginer, des médecins et des patients se sont opposés à cette position, compte tenu de l'innocuité relative de la transplantation de matières fécales d'un individu sain et non malade à un autre.

La FDA a presque immédiatement renversé sa position et, en juin de cette année, a déclaré que tout médecin qualifié pouvait effectuer la procédure s'il obtenait des formulaires de consentement signés de ses patients et testait les selles du donneur.

Bien qu'il puisse sembler étrange de classer le caca comme «nouveau médicament expérimental», la FDA a raison.Il n’ya jamais eu d’essai contrôlé à grande échelle montrant un effet au-delà de la restauration du microbiote divers dans l’intestin. La plupart des médecins vous diront que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour démontrer quels effets, sur la santé globale, de la composition complexe de vos intestins aura.

Par exemple, une étude de suivi réalisée par le Dr L. Brandt et ses collègues a montré que, alors que les 77 patients de l’étude n’avaient pas de nouveau C Diff. infections, 4 d’entre elles présentaient de nouveaux troubles - neuropathie périphérique, maladie de Sjögren, purpura thrombocytopénique idiopathique et polyarthrite rhumatoïde. En 2011, une femme de 32 ans, très curieusement, est soudainement devenue obèse après avoir été traitée avec une FMT.

Ces troubles peuvent sembler n’avoir rien à voir avec vos matières fécales, mais étant donné le nombre de fonctions corporelles et de processus pathologiques pouvant être affectés par la bactérie intestinale, les résultats de cette étude ne font que souligner le point essentiel: des recherches supplémentaires doivent être menées avant de commencer. prendre des pilules de caca comme ses bonbons.

Cela étant dit, sur le même point, l’absence d’environnement digestif sain est liée à plusieurs types de maladies et, en tant que telle, la FMT a été proposée comme traitement potentiel pour des problèmes tels que l’obésité, le syndrome métabolique, le diabète, la sclérose en plaques, la maladie de Parkinson, etc. la polyarthrite rhumatoïde, le syndrome de fatigue chronique, le syndrome du côlon irritable, la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn.

Si vous pensez que vous voulez aider quelqu'un et faire une décharge dans une boîte de Pétri lors de votre prochaine visite chez le médecin? Ne vous inquiétez pas, il existe une organisation qui aide à rendre cela possible. Appelée OpenBiome, cette banque de selles à but non lucratif a pour objectif de rendre la FMT plus facile, moins chère, plus sûre et plus largement disponible. Pour ce faire, ils fournissent aux hôpitaux du matériel filtré et congelé prêt à l’utilisation clinique. Ils fournissent actuellement des matières fécales saines à plus de 400 établissements de soins de santé situés aux États-Unis et en Europe.

Davantage de recherches et de progrès technologiques montreront sans aucun doute aux médecins ce que les innombrables espèces de bactéries font spécifiquement pour notre santé et notre bien-être. Jusque-là, nous découvrons que l’introduction de bonnes bactéries sous forme de caca fait sauver des vies.

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