Comment une crise cardiaque fonctionne

Comment une crise cardiaque fonctionne

Aujourd'hui, j'ai découvert ce qui se passe exactement avec le cœur pendant une crise cardiaque.

Nous avons tous vu à la télévision l'homme de 70 ans qui s'est soudain saisi le torse et a crié «Oh, mon torse !!», puis est tombé raide mort. Cela semble être un moyen relativement facile de mourir, certainement meilleur que les brûlures massives sur votre corps, puis la mort trois jours plus tard à l'hôpital d'une infection. Alors, que se passe-t-il dans la poitrine lorsque la crise cardiaque survient? Qu'est-ce qui cause la douleur? Est-ce vraiment le comportement de quelqu'un qui vit une crise cardiaque authentique?

Commençons par le fonctionnement du cœur (pour une explication plus détaillée, voir l’article de Today I Found Out intitulé «How The Heart Works»). En résumé, le cœur est une pompe à quatre chambres qui fournit du sang riche en oxygène au corps et à lui-même. Les quatre chambres se remplissent en séquence de sang, qui circule ensuite dans tout le corps (cela peut sembler simple, mais il s’agit en fait d’un ballet musculaire élégamment chorégraphié, régulier, gracieux et lisse; lorsque le cœur bat un rythme de jazz syncopé, vous êtes généralement grillé ). Cette merveille d'organe est exploitée par un système biologique en deux parties, des fils et une plomberie. Les fils fournissent un mini-choc créé par des électrolytes comme le sodium et le potassium. Ce choc traverse le cœur et le contracte. Les artères sont la plomberie. Une crise cardiaque survient lorsque la plomberie ne fonctionne plus correctement et que le flux sanguin vers le cœur est interrompu pour une raison quelconque.

Le muscle cardiaque lui-même n'est pas alimenté par le sang dans ses chambres. Au lieu de cela, ce muscle (qui, espérons-le) ne cesse jamais, possède sa propre ligne d’approvisionnement spéciale appelée artères coronaires. Contrairement aux artères normales traversées par du sang lorsque le cœur se contracte (appelé systole), le cœur reçoit son sang lorsqu'il se détend (appelé diastole). Si ces conduites d’alimentation en sang s’obstruent ou s’ouvrent pour une raison quelconque, le sang ne peut plus atteindre la partie de l’organe qu’il nourrit.

Lorsqu'un caillot, appelé embole, pénètre dans les artères coronaires, il descend dans le tuyau jusqu'à ce qu'il dépasse la taille de l'artère et obstrue l'artère à partir de ce point (encore une fois, pensez à arrêter la plomberie… ils disent que la fibre est bonne pour votre santé). coeur ainsi que vos deux points). Les embolies peuvent provenir de plusieurs sources différentes. La plaque (cholestérol) fixée à l'intérieur de vos artères peut se déloger et former un embole. Les caillots de sang provenant de tout le corps peuvent se déplacer dans vos artères coronaires et créer le sabot Dans de très rares cas, il peut y avoir un corps étranger qui pénètre dans votre circulation sanguine et provoque l’arrêt de la circulation sanguine.

Les caillots sanguins eux-mêmes peuvent provenir de plusieurs sources différentes. Certaines affections cardiaques, comme la fibrillation auriculaire ou le flutter auriculaire, sont connues pour créer des caillots sanguins. Rester assis pendant de longues périodes, par exemple lors d'un long trajet en avion, peut provoquer la formation de caillots sanguins dans les jambes, susceptibles de pénétrer dans votre cœur. Quelle que soit la cause de l'embole, le problème est le même, des tuyaux bouchés!

L'autre façon dont vos artères peuvent cesser de fournir du sang aux parties nécessaires de votre téléscripteur est lorsque ces conduits s'ouvrent et que leur contenu se répand (sang). Ce scénario regrettable peut également résulter de plusieurs causes différentes. Par exemple, l'hypertension artérielle peut dépasser le point de rupture de l'artère. Les parois des artères elles-mêmes peuvent devenir fragiles et former un anévrisme qui peut se rompre (un peu comme un tuyau d'arrosage avec un renflement).

La dernière chose qui peut empêcher le sang de s'écouler en aval est le spasme spontané des artères coronaires. Cela provoque l'effondrement de l'artère, limitant le flux sanguin. Bien que cela puisse se produire au repos et chez les personnes ne présentant aucun problème cardiaque important, la cause la plus commune est liée à la drogue (restez loin de la coke, Farley!). Une fois que le sang cesse d’atteindre les tissus, le processus douloureux de l’ischémie (mort tissulaire due au manque d’oxygène) s’installe.

Quelle que soit la cause - caillot, rupture ou vasospasme - le résultat est le même: aucun sang ne parvient au muscle cardiaque et vous aurez besoin d'un plombier spécial pour le réparer, très coûteux si vous êtes aux États-Unis. Il suffit de chercher le type sans compétences humaines, beaucoup d’argent et le plus petit serpent de plomberie que vous ayez jamais vu! Bingo, vous avez gagné un rendez-vous aveugle de dernière minute avec un cardiologue. Ne vous inquiétez pas, il n’a probablement rien de mieux à faire de toute façon, mais il facturera quand même des frais supplémentaires pour les soirées et les week-ends.

Certains symptômes courants qui pourraient indiquer que vous avez une crise cardiaque sont les suivants: douleur à la poitrine; pression sur la poitrine, comme si quelqu'un était assis sur votre poitrine; essoufflement; la nausée; vomissement; et transpiration non causée par la chaleur apparente ou une activité physique. Si vous présentez l'un de ces symptômes pendant plus de 30 minutes et qu'ils ne sont pas soulagés, il vous incombe peut-être d'appeler une ambulance.

Le fait que vous présentiez ces symptômes ne signifie toutefois pas nécessairement que vous avez une crise cardiaque. De nombreuses autres maladies cardiaques peuvent être à l'origine de ces affections. par exemple, des choses comme l'angine de poitrine stable et instable. Celles-ci entraînent une diminution temporaire de l'apport en oxygène au cœur et des douleurs qui en résultent, mais se distinguent des crises cardiaques par un apport sanguin insuffisant, et non pas un manque complet. Il existe également de nombreuses autres causes non cardiaques liées à ces symptômes. Pour cette raison, si vous présentez ces symptômes, une assistance professionnelle est la meilleure solution. Ni la soupe au poulet et aux nouilles de grand-mère ni le Windex appliqué librement ne résoudront le problème et le risque est trop grand pour simplement tenter de l’attendre.

Faits bonus:

  • Près de 14 millions d'Américains ont des antécédents de crise cardiaque ou d'angine de poitrine.
  • Environ 50% des décès surviennent dans l'heure qui suit la crise cardiaque, en dehors d'un hôpital.
  • Une crise cardiaque entraîne une mortalité précoce de 6% à 9% chez ceux qui survivent assez longtemps pour être admis à l'hôpital.
  • Des études montrent que le moment le plus courant d’une crise cardiaque est le lundi matin, le samedi matin se classant au deuxième rang. Une autre période courante est celle du petit matin, lorsque les plaquettes sanguines sont plus collantes.
  • Mâcher immédiatement une aspirine non enrobée dès les premiers signes d'inconfort ou de détresse à la poitrine peut réduire les dommages causés au muscle cardiaque pendant une crise cardiaque.
  • Les coûts liés aux crises cardiaques dépassent les 60 milliards de dollars par an.
  • Les termes «infarctus du myocarde» (MI), «crise cardiaque» et «arrêt cardiaque» sont souvent utilisés indifféremment par les laïcs. Bien qu’une crise cardiaque soit effectivement un infarctus du myocarde, en réalité, un «arrêt cardiaque» implique simplement que le cœur a complètement cessé de pomper du sang. Bien qu’il puisse y avoir de nombreuses causes différentes d’arrêt cardiaque (asphyxie auto-érotique pratiquée au-delà du moment opportun, ou… disons, par argument, un lemming comme la nécessité de suivre Charlie Sheen le week-end), un MI peut mener à son ticker ne coche plus, ce qui est mauvais; à moins que vous n’aimiez vraiment pas la personne, alors ça pourrait être bien. Il s’agit de regarder du bon côté.
  • Aux États-Unis, 1,5 million de crises cardiaques surviennent chaque année et environ 500 000 entraînent des décès.

 

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