Dick Cheney n'a probablement pas le pouls, pas vraiment

2023 Auteur: Darleen Leonard | [email protected]. Dernière modifié: 2023-05-26 18:27

Cheney a eu un mauvais ticker depuis sa première crise cardiaque en 1978, à seulement 37 ans. Cheney a eu un total de 5 crises cardiaques qui l’ont laissé avoir besoin de plusieurs traitements différents pour garder son compte à rebours. En 1988, il a dû subir un pontage coronarien. Après son 4^th crise cardiaque, il a eu besoin d’un stent posé et, en 2001, il a reçu un défibrillateur automatique implantable. En 2007 et 2008, il a dû subir un choc cardiaque (cardio-vasculaire) en raison d'une fréquence cardiaque extrêmement rapide appelée fibrillation auriculaire (voir Dick jump). Tous les dommages cardiaques causés par ses accès de mort l'ont également laissé diagnostiquer une insuffisance cardiaque congestive (ICC). C'est à cause de cette CHF que Cheney a finalement reconnu au consensus démocratique que son cœur était en mauvais état et qu'il en avait besoin d'un nouveau!

L'ICC est une affection dans laquelle le cœur ne pompe plus suffisamment de sang dans le corps pour répondre à ses besoins. Le cœur est une pompe à 4 chambres et la chambre qui est chargée de pousser le sang vers le corps et tous ses organes est le ventricule gauche (pour une explication complète sur le cœur, voir les articles de Today I Found Outs «Comment fonctionne le cœur» et “Quelle crise cardiaque est”). Lorsque le ventricule gauche ne pompe plus correctement et que les autres chambres le font, le sang et les liquides commencent à remonter dans les poumons, le foie, le tractus gastro-intestinal, les bras et les jambes. (voir Dick gonfler) Dans les cas avancés, la diminution du flux sanguin devient si importante que le cœur ne peut plus subvenir aux besoins essentiels du corps, même au repos. Fondamentalement, le ventricule gauche est dans un «Full Nelson» et tire pour de bon! Lorsque cela se produit, une personne a besoin d'un nouveau cœur. En raison du besoin criant d'organes, les gens peuvent attendre sur une liste pendant des années (voir Dick wait). Un traitement qui les aidera dans ce cas consiste à utiliser un LVAD.

Un LVAD est essentiellement une pompe mécanique implantable qui assiste le ventricule gauche dans le pompage du sang vers le corps. Les LVAD ont été approuvés par la FDA depuis 1994 et il existe actuellement plusieurs options différentes. (voir Dick choisir) Le LVAD que Cheney a choisi était le Heartmate II. Il est conçu pour durer plus longtemps en raison de la simplicité d'une seule pièce mobile. Une des différences majeures entre ce modèle et les modèles plus anciens est le rotor qui crée un flux de sang constant au lieu du pompage créé par ses prédécesseurs. Il est donc beaucoup plus léger et silencieux.

Le HeartMate II comprend trois parties: un rotor suspendu par un aimant, un contrôleur électronique et une alimentation. La pompe entière mesure environ 3 pouces de long et pèse environ 10 onces. Placé dans la cavité abdominale, le LVAD prélève du sang dans le ventricule gauche et le pompe dans l'aorte. Deux batteries externes alimentent cette pompe. Ces batteries sont connectées à une pompe via un câble qui traverse la paroi abdominale elle-même. Ils sont transportés dans des étuis sous les bras ou dans un sac à la taille. Le contrôleur électrique est un petit composant semblable à un ordinateur qui ajuste les fonctions de la pompe, telles que la vitesse du rotor. (Voir course cardiaque de Dick!)

Ces dispositifs sont si nouveaux qu’il n’ya que peu de recherches sur la durée de conservation des patients porteurs de ces pompes et sur leurs résultats éventuels. Les recherches disponibles se révèlent très prometteuses (voir Dick smile). Une série d’études HeartMate II ont prouvé la viabilité de l’utilisation du LVADS comme traitement intermédiaire pour obtenir une greffe cardiaque chez les patients.

Les études d’approbation préalables à la FDA ont montré que les données de suivi après 18 mois concernant 281 patients montraient une survie améliorée, des événements indésirables moins fréquents et une plus grande fiabilité du LVADS par rapport aux dispositifs à flux pulsatile. Sur les 281 patients, 157 avaient subi une greffe, 58 utilisaient encore le dispositif, 7 le LVAD avait été retiré du fait que leur cœur s'était rétabli et les 56 autres étaient des infortunés et étaient décédés. 56 peut sembler beaucoup, mais vu l’alternative de la mort certaine pour tous, 56 n’est pas si grave! (voir Dick approuve)

Quelqu'un qui a besoin de 100% de son flux sanguin pour être circulé par cet appareil sera en effet complètement sans battement de coeur. Cela est dû au flux constant de sang de la machine au lieu du pompage rythmique du cœur. Au moment où Dick Cheney a eu son LVAD implanté, il faisait environ 30 à 60% du travail de son cœur. Pour cette raison, il est très probable que si vous vérifiiez le pouls de Dick, vous ne le trouverez pas.

* Mise à jour: Dick Cheney a maintenant fait l'objet d'une controverse concernant une greffe du cœur (les personnes de son âge ont rarement un nouveau cœur, d'où la controverse). Quoi qu’il en soit, c’est le moment de reprendre le pouls! 🙂

Faits bonus:

• Impulsion ou pas, si votre chasse avec Cheney et vous entendez sa vitesse de rotor accélérer, vous devriez probablement se baisser!
• Dick Cheney a non seulement beaucoup de crises cardiaques, mais les provoque également. Le 11 février 2006, il a tiré sur Harry Whittington au visage alors qu'il chassait des oiseaux. Trois jours plus tard, M. Whittington a subi une crise cardiaque causée par l’un des 200 granulés d’oiseaux trouvés dans son corps, interrompant la circulation du sang dans l’une de ses artères. (voir Dick shoot)
• L'actrice Elizabeth Taylor est décédée de CHF le 23 mars 2011.
• Environ 5 millions d'Américains vivent actuellement avec CHF et environ 550 000 nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année.
• Plus de 50% de ceux qui développent une ICC décéderont dans les 5 ans suivant le diagnostic.
• Richard Bruce Cheney est né à Lincoln, au Nebraska, le 30 janvier 1941.
• Cheney était président et chef de la direction de la société Halliburton de 1993 à 2000.
• Il a été élu vice-président des États-Unis en 2000 et est entré en fonction le 20 janvier 2001.
• Au cours d'une vie moyenne, le cœur humain bat plus de 2,5 milliards de fois.
• Votre corps a environ 5,6 litres de sang. Ces 5,6 litres de sang circulent dans le corps trois fois par minute. En un jour, le sang parcourt un total de 19 000 km (soit quatre fois la distance parcourue d’un océan à l’autre des États-Unis).
• L'aorte, la plus grande artère du corps, a presque le diamètre d'un tuyau d'arrosage. Les capillaires, en revanche, sont si petits qu’il en faut dix pour égaler l’épaisseur d’un cheveu humain.